“實踐證明,科室承包帶來的穩定,是建立在損害患者利益、腐蝕醫風醫德、阻礙醫院長遠發展的基礎上的,這種穩定是虛假的、不可持續的。”
李東沐的聲音不高,卻字字鏗鏘。
他示意工作人員播放了另一張PPT。
“至于風險評估和預案,我們市委市政府高度重視。在啟動清理工作之前,就委托第三方專業機構進行了全面的社會穩定風險評估,形成了詳細的評估報告。同時制定了周密的實施方案和應急處置預案,明確了老人老辦法、新人新辦法的過渡原則,確保改革過程中業務不停、隊伍不亂、患者不受影響。”
李東沐用實際案例列舉了幾條具體的風險防控措施,包括設立改革過渡期補助資金、加強對受影響醫護人員的思想引導和職業培訓、強化醫院黨組織的核心作用等。
李東沐補充道,目光掃過與會人員繼續緩緩道:“從我們目前已經完成清理的科室實際情況看,非但沒有出現所謂的隊伍不穩、服務下滑,反而因為取消了不合理的經濟激勵,過度醫療現象得到有效遏制,科室氛圍更加和諧,醫護人員更能專注于提升技術和服務質量,患者的滿意度不降反升。”
“實踐是檢驗真理的唯一標準,晉陽的實踐初步證明,切除科室承包這個毒瘤,不僅不會影響穩定,反而是實現醫療事業健康穩定發展的必由之路。”
李東沐直接用當前取得了初步成效,有力地回擊了高志遠的質疑。
高志遠臉上的笑容略微僵硬了一下,顯然沒想到李東沐的準備如此充分,反擊如此有力。
他沉吟片刻,再次開口,語氣放緩了一些:“東沐書記有準備,這很好。不過,我還有一個疑問……”
“醫療改革是復雜的系統工程,涉及編制、財政、醫保、人事等多個方面。很多問題,恐怕不是晉陽市一級層面能夠完全解決的。比如,取消了科室承包,醫院的收入來源必然會受到影響,這部分缺口如何彌補?財政能否長期承擔?”
“再比如,你們搞柔性引才,聘請像張斌教授這樣的頂尖專家,費用不菲,這筆錢又從哪里出?如果長期依賴市級財政投入,會不會如一些同志所擔心的,積累新的財政風險?改革不僅要考慮必要性,更要考慮可行性,特別是財政的可持續性。”
這個問題更加犀利,直指改革的核心支撐。
錢從哪里來?
這也是許多地市領導心中的疑問。
李東沐深吸一口氣,他知道這是當前矛盾最關鍵的一環。
“高書記提出的這個問題,也是我們反復論證和探索的重點。”
“關于取消科室承包后的醫院收入問題,我們認為,不能簡單看作損失,而應視為結構調整。通過績效考核改革,將資金更加精準地投入到能夠體現醫護人員勞動價值和技術含量的領域,引導醫院從賣藥、賣檢查向賣技術、賣服務轉型,這才是公立醫院回歸公益性的正道。”
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