“省政府有關(guān)廳局要主動(dòng)指導(dǎo),幫助晉陽市把好的思路變成可操作、可持續(xù)的具體政策。對(duì)于改革中遇到的共性問題,省里要抓緊研究,拿出省級(jí)層面的解決方案,不能把所有壓力都推到市里。”
他既肯定了晉陽,也指出了問題,更對(duì)省級(jí)部門提出了要求,體現(xiàn)了高超的平衡藝術(shù)。
“總之,改革要鼓勵(lì)探索,也要注重規(guī)范;要允許試錯(cuò),也要及時(shí)總結(jié)完善。希望晉陽市再接再厲,也希望各省直部門積極支持配合,共同把我們河?xùn)|省的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)搞上去,真正解決老百姓看病就醫(yī)的難題。”
梁群山的定調(diào),讓這場(chǎng)圍繞晉陽醫(yī)改的公開交鋒,暫時(shí)畫上了一個(gè)句號(hào)。
李東沐憑借充分的準(zhǔn)備和有力的回應(yīng),成功頂住了壓力,贏得了省委主要領(lǐng)導(dǎo)的初步認(rèn)可。而高志遠(yuǎn),雖然未能達(dá)到否定晉陽醫(yī)改的目的,但也成功地將財(cái)政風(fēng)險(xiǎn)和可持續(xù)性問題擺上了臺(tái)面,為后續(xù)的較量埋下了伏筆。
散會(huì)后,李東沐走出會(huì)議室,長長的舒了一口氣。他知道,這只是一場(chǎng)戰(zhàn)役的結(jié)束,整場(chǎng)戰(zhàn)爭(zhēng)還遠(yuǎn)未終結(jié),高志遠(yuǎn)絕不會(huì)善罷甘休,梁群山書記的態(tài)度,也還需要進(jìn)一步的鞏固和爭(zhēng)取。
接下來的路,依然充滿挑戰(zhàn)。
省委座談會(huì)上的交鋒,如同在平靜的湖面投入巨石,激起的漣漪迅速擴(kuò)散至河?xùn)|省的權(quán)力階層,李東沐頂住高志遠(yuǎn)的公開質(zhì)疑并得到梁群山書記原則性肯定的消息,很快通過各種渠道傳開。
晉陽市的干部們,尤其是醫(yī)改團(tuán)隊(duì)的成員,士氣為之大振。而另一方面,反對(duì)陣營的人則明顯收斂了不少,至少在公開場(chǎng)合,對(duì)晉陽醫(yī)改的指責(zé)聲音小了許多。
李東沐沒有絲毫輕松。他清楚地記得梁群山書記那句“關(guān)鍵要落到實(shí)處”和“風(fēng)險(xiǎn)要兜牢”。這既是要求,也是懸在頭頂?shù)膭Α?/p>
如果晉陽不能盡快在醫(yī)改上拿出更過硬、更具說服力的成效,特別是不能在錢的問題上找到可持續(xù)的出路,那么之前的肯定很容易化為烏有,反對(duì)者隨時(shí)可能卷土重來。
當(dāng)晚,李東沐便立刻召集了核心班子和醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組開會(huì)。
傳達(dá)過省級(jí)層面會(huì)議精神后,李東沐直接開門見山,提出要求。
“我們頂住了第一輪壓力,但是梁書記和高書記都提到了財(cái)政可持續(xù)性這個(gè)核心問題。若是問題不解決,我們的醫(yī)改就是沙灘上的城堡,經(jīng)不起風(fēng)浪。”
會(huì)前,李東沐已經(jīng)和市長周衛(wèi)國進(jìn)行了溝通,并達(dá)成了下步工作共識(shí)。
因此,市長周衛(wèi)國很快便接口道:“書記說得對(duì)。醫(yī)保支付方式改革是關(guān)鍵中的關(guān)鍵。如果省醫(yī)保局給予不了支持,按病種分值付費(fèi)的設(shè)想就無法落地,醫(yī)院從賣藥品、賣檢查轉(zhuǎn)向賣技術(shù)、賣服務(wù)就是一句空話,財(cái)政的輸血就看不到盡頭。”
“省醫(yī)保局那邊,態(tài)度還是很模糊。我上次去溝通,他們雖然沒明確拒絕,但反復(fù)強(qiáng)調(diào)技術(shù)復(fù)雜性、數(shù)據(jù)基礎(chǔ)薄弱、需要循序漸進(jìn),說白了就是不想動(dòng),或者不敢動(dòng)。”分管醫(yī)療衛(wèi)生的副市長嘆氣道。
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