隨后,李東沐展示了幾張PPT,上面是張斌教授手術(shù)帶教、年輕醫(yī)生成長、患者滿意度提升的生動圖文和數(shù)據(jù)。
“第二,我們堅決破除以藥養(yǎng)醫(yī)、以檢養(yǎng)醫(yī)的頑疾,在一附院試點并逐步推開以工作量、技術(shù)難度和患者滿意度為核心的績效考核新方案,真正體現(xiàn)多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬,激發(fā)醫(yī)護人員的內(nèi)生動力。”
說罷,李東沐目光掃過全場,特別是在高志遠臉上略有停留。
“第三,我們以壯士斷腕的決心,啟動了對公立醫(yī)院科室承包模式的全面清理整頓。我們知道,這觸及了深層次的利益格局,阻力巨大。但我們更清醒地認識到,科室承包是導(dǎo)致過度醫(yī)療、腐蝕醫(yī)風(fēng)、阻礙學(xué)科健康發(fā)展的毒瘤,此瘤不除,醫(yī)療改革就無從談起。”
“目前,清理工作已在全市三甲公立醫(yī)院穩(wěn)步推進,雖然過程艱難,但方向正確,我們義無反顧!”
他的匯報,邏輯清晰,有理有據(jù),既有宏觀思考,也有微觀案例,充分展示了晉陽市委市政府的問題導(dǎo)向、改革勇氣和責(zé)任擔(dān)當(dāng)。
匯報剛一結(jié)束,還沒等梁群山或陶治國開口,省委副書記高志遠便率先點開了話筒,臉上帶著慣有的溫和笑容。
“我是衛(wèi)生工委的主任,我想點評幾點吧。”
“剛才東沐書記的匯報很精彩,晉陽市在民生領(lǐng)域的努力和探索,值得肯定。特別是柔性引才,想法很好。”
高志遠首先給予了肯定,但隨即話鋒一轉(zhuǎn)。
“但是,我也聽到一些反映,主要集中在你剛才提到的第三點,也就是清理科室承包的問題上。有同志擔(dān)心,這種強力清退的方式,是不是有些過于激進?有沒有可能影響醫(yī)療隊伍的穩(wěn)定?有沒有進行過充分的風(fēng)險評估?”
“要知道,醫(yī)療系統(tǒng)專業(yè)性強,情況復(fù)雜,處理不好,可能會直接影響醫(yī)療服務(wù)供給,甚至引發(fā)群體性事件啊。改革要敢于啃硬骨頭,但也要注意方式方法,不能光是掄大錘嘛。”
“不知道東沐同志和晉陽市委,對這方面可能存在的風(fēng)險,有沒有足夠的預(yù)判和充分的預(yù)案?”
高志遠的發(fā)言,直接、尖銳,將他之前私下表達過的擔(dān)憂,擺到了臺面上,而且扣上了影響穩(wěn)定、可能引發(fā)群體性事件的大帽子。
會議室的氣氛瞬間變得緊張起來,所有人的目光都投向了李東沐,看他如何應(yīng)對。
李東沐面色不變,從容地拿起話筒,目光平靜地迎向高志遠。
“感謝高書記的提醒和關(guān)心。您提出的這個問題,確實是我們改革過程中重點關(guān)注和防范的核心問題。”
“不過……我們認為,維護醫(yī)療隊伍穩(wěn)定、保障醫(yī)療服務(wù)供給的根本,在于建立一套公平、公正、透明、可持續(xù)的體制機制,而不是維持一種看似穩(wěn)定、實則蘊含更大危機的畸形模式。”
李東沐承認了風(fēng)險的存在,表明了客觀冷靜的立場,隨后便是轉(zhuǎn)變話鋒。
“實踐證明,科室承包帶來的穩(wěn)定,是建立在損害患者利益、腐蝕醫(yī)風(fēng)醫(yī)德、阻礙醫(yī)院長遠發(fā)展的基礎(chǔ)上的,這種穩(wěn)定是虛假的、不可持續(xù)的。”