第1764章 交鋒不停息（第1頁）

整體反饋意見是積極的，肯定了晉陽的探索價值，也暗示了改革的復雜性和需要上級統籌，這個結果，對于李東沐來說，算是取得了階段性勝利，成功引起了國家部委的關注和興趣，為后續爭取政策支持打開了通道。

有人歡喜有人憂，對高志遠而言，省醫保局的發言雖然一定程度上表達了省級統籌的訴求，但晉陽探索的價值被國家調研組明確肯定，這本身就不是他愿意看到的結果。

調研結束后，李東沐趁著這股勢頭，立刻要求將調研組的肯定意見和晉陽市的醫改進展情況，整理成一份詳細的報告，直接報送省委梁群山書記和陶治國省長。

他要借國家調研組的“東風”，進一步鞏固和擴大在省內的有利態勢。

報告呈送上去的當天，李東沐率先接到了陶治國省長親自打來的電話。

“東沐，國家衛健委調研組的反饋意見已經看過了。非常不錯，晉陽在醫改方面動了腦筋，下了功夫，取得了初步成效，得到了國家部委的認可，這是好事。”陶省長的語氣明顯比之前更加親切和肯定。

“謝謝省長肯定，我們只是做了一些積極探索，還有很多不足之處需要省政府指導改進。”李東沐謙遜道。

陶治國笑了笑道，“剛才和梁書記還聊到了你們的工作，他對對晉陽市的工作十分關注。他指示，對于晉陽在醫改中遇到的、需要省級層面協調的問題，比如醫保支付改革試點、信息系統建設等，由省政府牽頭，組織相關部門認真研究，提出支持方案。下一步，你們要把改革繼續推向深入，同時要注意總結提煉，形成可復制的經驗。”

陶省長的話，傳遞出一個強烈信號，省委省政府主要領導的態度正在進一步向支持晉陽改革傾斜，并且開始推動省級層面給予實質性支持。

“請書記、省長放心，晉陽市一定堅決貫徹落實省委省政府的指示，全力以赴把改革推向深入，決不辜負省委省政府的信任和期望。”李東沐強壓住心中的激動，沉穩表態。

掛斷電話，李東沐知道，持續數月的醫改拉鋸戰，天平終于開始向自己這邊傾斜，利用國家部委調研的契機，成功打破了高志遠設置的困局，贏得了省委主要領導的更明確支持。

然而，他也清醒地認識到，對方絕不會輕易認輸。醫保支付改革試點的具體方案、省級支持政策的落地細節，都還需要經過復雜的博弈。而且，以高志遠的性格和掌控的資源，他一定還會在其他領域尋找新的突破口。

一周后，省委常委會，聽取了省衛健委工作的情況匯報之后，高志遠開始點評，矛頭也再度指向晉陽。

“近期晉陽的醫改聲勢很大，國家衛健委給予了肯定，這是好事。不過呢，我這邊也收到一些反映，主要集中在一個問題上，就是改革的速度和基層的承受能力。”

他頓了頓，目光隱約瞥向對面的李東沐：“有同志擔心，我們是不是過于聚焦在像一附院這樣的尖子生身上，各種資源、政策都往那里傾斜，而忽略了廣大基層醫療機構，特別非三甲醫院，以及縣區醫院和鄉鎮衛生院的生存和發展？這樣會不會導致醫療資源的虹吸效應更加嚴重，加劇群眾看病難”

“我覺得問題很中肯，畢竟改革，還是要注重均衡性、普惠性。”

這番話，角度刁鉆，直接指向了醫改中保基本、強基層的基本原則，將資源傾斜一附院與忽視基層對立起來，試圖給李東沐扣上一頂“發展不均衡”、“加劇看病難”的帽子。

會議室里安靜下來，所有人的目光都投向了李東沐。

李東沐心中冷笑，高志遠果然是老狐貍，從之前的直接阻撓，轉變為更隱蔽的理念之爭和方向性質疑。他從容地拿起話筒，臉上平靜淡然。

“高書記提出的這個問題非常重要，也非常及時。強基層和建高峰確實需要統籌兼顧，這也是我們市委市政府一直在思考和著力解決的問題。”

“不過，我們認為建高峰和強基層并非對立關系，而是相輔相成的。晉陽醫科大一附院，作為我市醫療技術的龍頭，它的首要任務，就是攻克疑難重癥，提升技術水平，吸引和培養高端人才。只有龍頭昂起來了，才能更好地帶動龍身、龍尾。我們通過柔性引才提升一附院的技術水平，最終目的是要讓這些技術能夠下沉、輻射到基層。”

這個回答很有說服力，也是當前各項工作的推進思路。

高志遠沒有回應，只是嘴角微微抽動了一下。

“我們正在做的幾項工作，就是為了更好地強基層。比如，我們推動成立的心血管疾病專科聯盟，核心就是建立雙向轉診和技術幫扶機制，一附院的專家會定期到聯盟內的基層醫院坐診、查房、帶教，提升基層的服務能力。”

“其次，我們籌建的區域心血管病診療中心，并非僅僅服務一附院，它將成為全市乃至周邊地區的心血管病技術指導中心和人才培養基地，基層醫生可以來這里進修學習。”

“第三，我們正在探索的模擬DIP支付改革，如果未來能夠實施，其引導資源合理配置的效應，將自然促使常見病、多下沉到基層，因為在大醫院看小病，在DIP模式下是不劃算的。”

李東沐的回答，邏輯嚴密，將高志遠的質疑巧妙地轉化為了展示自己系統布局的機會。

“至于基層醫療機構的投入，我們從未放松。今年市本級財政對社區醫院和鄉鎮衛生院的標準化建設投入同比增加了15%，全科醫生培訓計劃也在擴大規模。我們認為，建高峰與強基層是并行不悖的兩條腿走路，而不是非此即彼的選擇。”

李東沐的回音再次闡明了“建高峰”的必要性，也展示了“強基層”的實際舉措，成功地化解了高志遠的這次攻勢。

喜歡重生官場：從基層公務員干起請大家收藏：（）重生官場：從基層公務員干起