第539章 無法確診（第1頁）

趙大夫點(diǎn)點(diǎn)頭：“沒錯，還有更奇怪的！我方才細(xì)問流民營來的病患，幾乎人人皆訴發(fā)病前一二日，曾有劇烈寒戰(zhàn)，如墜冰窟，繼而高熱如火。且多數(shù)人，無論病情輕重，都提到周身酸痛難忍，尤以小腿肚為甚，痛如刀割！此等癥狀，雖傷寒亦有，但如此普遍且劇烈，實(shí)屬罕見！”

帳內(nèi)一時(shí)陷入沉默。

癥狀對得上一些古書所載，但細(xì)節(jié)處處透著詭異，與眾人熟知的任何一類傷寒溫病都無法完全吻合。

秦硯秋凝神細(xì)聽，將各方信息在腦中匯總，緩緩開口：“諸位所言極是。此疫兇頑，確非尋常傷寒溫病可比。古籍所載，乃前人經(jīng)驗(yàn)，可作參考，然亦不可拘泥。或許，此次所見，乃一特性尤為突出之‘異氣’所致之溫疫。”

她頓了頓，目光掃過眾人，“此‘異氣’來勢猛，傳變速，傷人營血尤甚，故斑疹顯露。而其斑疹先起于軀干腋下，或許……暗示此氣偏好侵襲人體軀干陰濕之地？”

林川聽了半晌，開口問道：”杜老，趙大夫，依你們看，這‘異氣’是如何從一人傳到另一人身上的？是靠得太近，吸入了病者呼出的濁氣？還是吃了、喝了被病者污染的東西？又或是……接觸了病者用過的物件、乃至其身上的污穢？”

他提出的問題，看似樸素，實(shí)則精準(zhǔn)地切中了現(xiàn)代流行病學(xué)中最為核心的三大傳播途徑：空氣、水源食物，以及接觸傳播。

在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的視野下，面對一場快速蔓延的疫情，專業(yè)人員會依據(jù)病例分布、潛伏期、癥狀特征等關(guān)鍵信息，迅速構(gòu)建流行病學(xué)鏈條，通過邏輯嚴(yán)密的排查與驗(yàn)證，最終鎖定傳播方式。

這是一套建立在微生物學(xué)、統(tǒng)計(jì)學(xué)和邏輯推理基礎(chǔ)上的科學(xué)方法論。

然而，在尚無病毒、細(xì)菌概念的古代，醫(yī)者們只能憑借世代積累的經(jīng)驗(yàn)，從“氣”的層面去理解和應(yīng)對。他們善于觀察宏觀的癥狀與環(huán)境關(guān)聯(lián)，將病因歸結(jié)為癘氣、異氣或疫毒，并運(yùn)用陰陽五行、表里寒熱的理論框架來辨證施治。

杜仲沉吟道：“吸入濁氣，自古有之，謂之瘴氣或癘氣，確有可能。但若僅憑此氣，傳播似乎不應(yīng)如此迅猛集中……”

趙大夫點(diǎn)點(diǎn)頭道：“若論飲食，流民營中水源食物匱乏，共用共食者眾，此途亦有可能。但為何營外之人，即便未與病者共食，亦有染病？”

秦硯秋若有所思：“接觸污穢物件……病者衣物、臥具，確有可能沾染病氣。但若如此，照料者首當(dāng)其沖，為何有些精心照料者無恙，有些僅遠(yuǎn)遠(yuǎn)接觸者卻病倒？”她輕輕搖頭，“似乎皆有可能，又似乎皆有解釋不通之處。”

林川聽著他們的討論，大腦飛速運(yùn)轉(zhuǎn)。

他排除了水源食物傳播，因?yàn)橐咔榧性诹髅駹I，并非全城均勻分布。

空氣傳播有可能，但為何皮疹先從軀干開始？這不太符合呼吸道感染的特征。

接觸傳播……什么樣的接觸，會如此高效且似乎有某種“偏好”？

“有沒有可能……是老鼠？”林川隨口問道，“鼠患橫行之處，往往疫病叢生。它們四處竄行，或許攜帶了某種穢毒？”

他并不擅長醫(yī)術(shù)，只能從前世的一些經(jīng)驗(yàn)來嘗試著引導(dǎo)。

帳內(nèi)幾位醫(yī)官聞言，先是思索，隨即紛紛搖頭。

杜仲撫須道：”將軍所慮，不無道理。鼠患確為疫病之源，古書亦有記載。然則，此次疫情，病患多訴發(fā)病前有劇烈寒戰(zhàn)，高熱如焚，斑疹遍身，此等癥狀，與鼠類傳播惡核之癥，頗有不同。鼠疫之癥，多見腋下、股間起核，腫痛潰爛，病勢險(xiǎn)惡，卻少有如此普遍、如此早發(fā)之斑疹。”

趙大夫也補(bǔ)充道：“而且，若是鼠類傳播，疫情當(dāng)在鼠類活動頻繁的糧倉、溝渠周邊更為集中。可如今，是整個(gè)流民營，無論男女老幼，密集發(fā)病。倒像是……倒像是某種在人與人之間，極易傳播的東西。”

林川點(diǎn)了點(diǎn)頭，兩人的分析合情合理，排除了老鼠這個(gè)選項(xiàng)。

他的思路再次回到“人與人之間極易傳播”這個(gè)關(guān)鍵點(diǎn)上。