吳勤政只是保健組的副組長(zhǎng),而鄭關(guān)杰則是正組長(zhǎng)。
鄭關(guān)杰本來想親自考察一下陳莫的,誰知道吳勤政先把陳莫惹了,不過還好,陳莫成功地解決了這個(gè)問題,但是真正的大考還得再來一次,鄭關(guān)杰必須親自考查一下陳莫的水平。
會(huì)議桌兩側(cè),坐滿了保健組的核心成員和受邀而來的醫(yī)學(xué)泰斗——平均年齡超過
65歲,有人頭發(fā)已全白,卻依舊腰桿挺直;有人手里攥著鋼筆,不時(shí)在筆記本上寫寫畫畫;所有人的目光,都帶著審視與探究,落在陳莫身上。
“陳莫同志,”鄭關(guān)杰沒有多余的寒暄,手指輕輕敲了敲桌面,示意助手播放
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大屏幕上瞬間亮起,密密麻麻的醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)、影像資料、化驗(yàn)單鋪滿畫面——從頭部
ri到全身
pet-ct,從血常規(guī)到基因測(cè)序報(bào)告,厚厚一疊資料,看得人眼花繚亂。
“聽說你醫(yī)術(shù)通神,吳副組長(zhǎng)的事,我已經(jīng)聽說了。”鄭關(guān)杰語氣平淡,卻帶著不容置疑的壓力,“這是我們近期遇到的一個(gè)特殊病例,專家組前后會(huì)診三次,意見始終無法統(tǒng)一。今天請(qǐng)你來,就是想聽聽你的看法。”
他特意加重了“專家組會(huì)診三次”幾個(gè)字,言外之意再明顯不過——連國(guó)內(nèi)最頂尖的醫(yī)學(xué)團(tuán)隊(duì)都束手無策,你一個(gè)年輕人,能否接下這個(gè)挑戰(zhàn)?
陳莫目光掃過屏幕,病例詳情緩緩浮現(xiàn):患者為老年男性,身份未公開(僅標(biāo)注“重要人物”),近一個(gè)月來持續(xù)低熱(體溫波動(dòng)在
375-38c之間),伴隨重度乏力(連起身走路都需要攙扶)、多發(fā)性神經(jīng)痛(從頭皮到足底,無規(guī)律刺痛),更棘手的是,每周會(huì)出現(xiàn)
2-3次無法用癲癇解釋的意識(shí)模糊——發(fā)作時(shí)眼神渙散,對(duì)外界刺激毫無反應(yīng),持續(xù)
10-15分鐘后自行緩解,醒來后對(duì)發(fā)作過程毫無記憶。
關(guān)鍵在于,所有檢查結(jié)果都“近乎正常”:自身免疫抗體譜全陰,腫瘤標(biāo)志物在臨界值邊緣(無診斷意義),感染病原體檢測(cè)(包括細(xì)菌、病毒、真菌、寄生蟲)均為陰性,遺傳代謝病篩查未發(fā)現(xiàn)異常,甚至連最尖端的神經(jīng)遞質(zhì)檢測(cè),也只顯示輕微波動(dòng),達(dá)不到病理診斷標(biāo)準(zhǔn)。
“這簡(jiǎn)直是個(gè)‘幽靈病例’!”一位頭發(fā)花白的老專家忍不住開口,語氣里滿是挫敗,“我們查遍了所有醫(yī)學(xué)典籍,都找不到匹配的病癥,就像患者的身體在憑空‘崩潰’。”
鄭關(guān)杰等專家們議論聲稍歇,目光重新聚焦在陳莫身上,語氣陡然尖銳:“陳莫同志,說說你的診斷。是病毒感染后遺癥?可我們連病毒的影子都沒找到,病原學(xué)證據(jù)在哪里?”
“是罕見的自身免疫病?”他不等陳莫回答,繼續(xù)追問,問題如尖刀般直指核心,“但所有自身免疫抗體都是陰性,這不符合任何已知的免疫病規(guī)律。難道你要推翻現(xiàn)有的醫(yī)學(xué)診斷標(biāo)準(zhǔn)?”